Easydus

Hierbij wil ik me:

Aanmelden voor symposium Ondersteuning van de emotieregulatie bij mensen met een verstandelijke beperking 13 april op 2023

Ik neem deel aan het symposium

als fysieke bijeenkomst
als online bijeenkomst

PERSOONSGEGEVENS

Voornaam

Tussenvoegsel

Achternaam

E-mail van deelnemer

Telefoonnummer

Functie

Functie anders namelijk:

ACCREDITATIE

* op de website staat welke accreditaties worden aangevraagd voor deze training. Overige accreditaties worden alleen in overleg aangevraagd.

Van welke beroepsvereniging heb je accreditatie nodig? *

Registratienummer beroepsvereniging (als je accreditatie nodig hebt)

FACTUURGEGEVENS

Organisatie

Organisatiesoort

Contactpersoon factuur

Adres

Postcode

Plaats

Kostenplaatsnummer (indien gevraagd door de crediteurenadministratie)

Wie betaalt de factuur?

Stuur de betaalmail naar mijn e-mailadres
Mijn organisatie betaalt, stuur de betaalmail mijn e-mailadres
Mijn organisatie betaalt, stuur de betaalmail het volgende e-mailadres:

afwijkend e-mailadres t.b.v. factuur (alleen invullen indien noodzakelijk)

OVERIG

Wij delen regelmatig inhoudelijke blogs en artikelen. Wil je op de hoogte blijven?

Hoe heb je deze studiedag gevonden?

Hierbij ga ik akkoord met de algemene voorwaarden van FORTIOR

bedankpagina inschrijving via landingspagina