Combi logo LO en WT.jpg

Formulier Wijktalentorkest 2021-2022

Ja, mijn kind wil meedoen met het Wijktalentorkest.

Welk Wijktalentorkest?

Gegevens kind

Voornaam kind

Achternaam kind

Welke school

Groep of klas

Geboortedatum kind

Stadspasnummer | alleen invullen bij aanvraag Jongerencultuufonds Amsterdam (JCFA)

Allergie of speciaal dieet van uw kind

Adres kind

Straat + huisnummer

Postcode

Plaats

Instrument

Op welk instrument wil uw kind les? Lessen gaan door als er minimaal 4 leerlingen zijn voor een instrument. Geef ook een instrument als tweede keuze op. Er is altijd nog overleg.

Wat is het instrument van 1e keuze?

Wat is het instrument van 2e keuze?

Heeft de leerling al eerder les gehad? Zo ja, graag kort toelichten

Gegevens ouder(s) of verzorger(s)

Aanhef

heer
mevrouw

Ouder/ verzorger voornaam en achternaam

E-mail adres

Mobiel nr.

Whatsapp? Graag aanvinken als contact via Whatsapp akkoord is.

Telefoon thuis of werk

Geef hieronder desgewenst de gegevens op van een 2e ouder of verzorger

Aanhef

heer
mevrouw

Ouder/ verzorger voornaam en achternaam

Mobiel nr.

Whatsapp? Graag aanvinken als contact via Whatsapp akkoord is.

Telefoon thuis of werk

Contributie

Voor het schooljaar 2021-2022 is de eigen bijdrage 180 euro*, voor het hele schooljaar.

* Wijktalentorkest Indische Buurt aanvullende tarieven: 90 euro voor samenzang en 90 euro voor tweede instrument.

Keuze voor betaling jaarcontributie

Ik heb meerdere kinderen die meespelen in het Wijktalentorkest en ontvang graag informatie over gezinskorting (20-30%). Graag aanvinken indien van toepassing.

Vragen of opmerkingen?

Ruimte voor uw algemene vragen of opmerkingen

Nieuwsbrief

Wilt u de nieuwsbrief van het Leerorkest ontvangen? Deze verschijnt circa 6 keer per jaar.

ja
nee

Privacybeleid Persoonsgegevens behandelen wij zorgvuldig en vertrouwelijk. Het respecteren en beschermen van uw privacy heeft te allen tijde onze aandacht. Uw persoonsgegevens en andere data worden verwerkt in overeenstemming met de geldende wetgeving, de Algemene Verordening Gegevensbescherming (AVG).

Bedankt voor de inschrijving!

Druk hieronder op verzenden