Aanmeldformulier VEN's Got Talent

Gegevens aanvrager

Aanhef

Voornaam

Tussenvoegsel

Achternaam

Lidnummer VEN

Emailadres

Telefoonnummer

Wat is de titel van je act?

Wat wil je gaan doen c.q. hoe zou je het omschrijven?

Hoelang duurt jouw act?

Kom je alleen of met een groep?

Ik kom alleen
Ik kom met een groep

Indien een groep: uit hoeveel personen bestaat deze groep?

Als je naar een bestaande website wil verwijzen, vul het webadres dan hier in:

Upload hier desgewenst een foto of beeld van jouw act

Upload hier desgewenst een filmpje van jouw act: