Combi logo LO en WT.jpg

Formulier Wijktalentorkest 2023-2024

Ja, mijn kind wil meedoen met het Wijktalentorkest.

Welk Wijktalentorkest?

Gegevens kind

Voornaam kind

Achternaam kind

Welke school

Groep of klas

Geboortedatum kind

Allergie of speciaal dieet van uw kind

Adres kind

Straat + huisnummer

Postcode

Plaats

Instrument

Op welk instrument wil uw kind les? Lessen gaan door als er minimaal 4 leerlingen zijn voor een instrument. Geef ook een instrument als tweede keuze op. Er is altijd nog overleg.

Wat is het instrument van 1e keuze?

Wat is het instrument van 2e keuze?

Heeft de leerling al eerder les gehad? Zo ja, graag kort toelichten

Gegevens ouder(s) of verzorger(s)

Aanhef

de heer
mevrouw

Ouder/ verzorger voornaam en achternaam

E-mail adres

Mobiel nr.

Whatsapp? Graag aanvinken als contact via Whatsapp akkoord is.

Telefoon thuis of werk

Geef hieronder desgewenst de gegevens op van een 2e ouder of verzorger

Aanhef

heer
mevrouw

Ouder/ verzorger voornaam en achternaam

Mobiel nr.

Whatsapp? Graag aanvinken als contact via Whatsapp akkoord is.

Telefoon thuis of werk

Contributie en stadspas

Tijdens de december-actie is deelname aan het Wijktalentorkest €100 met instromen vanaf januari of februari 2024.

Als u een extra 'Vrijwillige Ouderbijdrage' kunt doen, vul dan hier het bedrag in (tussen € 50 en € 250 euro).

Keuze voor betaling

*restitutie lesgeld is niet mogelijk bij tussentijds stoppen

Ik heb meerdere kinderen die meespelen in het Wijktalentorkest en ontvang graag informatie over gezinskorting (20-30%). Graag aanvinken indien van toepassing.

Stadspasnummer | alleen invullen als Leerorkest een aanvraag moet indienen bij Jeugdfonds Sport en Cultuur Amsterdam

Financiele situatie | alleen bij stadspas en aanvraag via Jeugdfonds Sport en Cultuur

bijstand
Sociaal minimum
WAO
schuldsanering
Anders (noteer aub in opmerkingen onderaan.)

Vragen of opmerkingen?

Ruimte voor uw algemene vragen of opmerkingen

Privacybeleid Persoonsgegevens behandelen wij zorgvuldig en vertrouwelijk. Het respecteren en beschermen van uw privacy heeft te allen tijde onze aandacht. Uw persoonsgegevens en andere data worden verwerkt in overeenstemming met de geldende wetgeving, de Algemene Verordening Gegevensbescherming (AVG).

Bedankt voor de inschrijving!

Druk hieronder op verzenden