Registratieformulier

Met dit formulier kunt u zich aanmelden voor de Algemene Ledenvergadering van de Vereniging van Incasso- en Procesadvocaten VIA en lezing van Harm Cammel in Kasteel Amerongen op 6 februari 2019.

Persoonlijke gegevens

Ik schrijf mij in voor:

Indien u alleen deelneemt aan de ALV en het diner betaalt u een bijdrage in kosten ad. € 50,00. De factuur hiervoor wordt u separaat per mail toegezonden.


Indien bovenstaande gegevens niet correct zijn, kunt u dit aangeven in het opmerkingenveld of mailen naar het secretariaat.

INDIEN U DE FACTUUR WENST TE ONTVANGEN OP EEN ANDER FACTUURADRES DAN HET HIERBOVEN INGEVULDE MAILADRES VERZOEKEN WIJ U DIT HIERONDER AAN TE GEVEN