Assertiviteitstraining

Via dit formulier kunt u zich aanmelden voor een assertiviteitstraining bij Spectrum Brabant.

Voornaam

Tussenvoegsel

Achternaam

Geboortedatum

Geslacht

Adres

Postcode

Woonplaats

Wat is de reden voor uw aanmelding?

E-mailadres

Telefoonnummer

Indien van toepassing: welke bedrijfsnaam mag worden vermeld op uw factuur?

Op welke dagen bent u beschikbaar voor een intake afspraak?

Maandag
Dinsdag
Woensdag
Donderdag
Vrijdag

Ik schrijf me in voor:

Assertiviteitstraining | Startdatum 9 september 2020

Ik ga akkoord met de algemene voorwaarden

Eventuele opmerkingen of vragen