Registratieformulier
WAA-JAARCONGRES 2019

Met dit formulier kunt u zich aanmelden voor het WAA-Jaarcongres op 29 november 2019.

Aanhef

mevrouw
heer

Titel

Voorletters

Voornaam

Tussenvoegsel

Achternaam

Indien van toepassing gebruiken wij onderstaande gegevens voor vermelding op de factuur:

Kantoor

Adres

Postcode

Plaats

Kostenplaats/inkoopordernummer (indien van toepassing)

E-mailadres

Telefoonnummer

Bignummer (alleen voor artsen van toepassing)

Ik schrijf mij in voor het WAA-Jaarcongres op 29 november 2019 en ga akkoord met de annuleringsvoorwaarden**

ja

Ik neem deel als

WAA-lid
Niet-lid
Spreker/gast

**Annuleringsvoorwaarden WAA-Jaarcongres 2019

Annulering WAA-leden
Indien WAA-leden zich aanmelden, maar zonder afmelding niet verschijnen (no-show), wordt een bedrag van € 250,- (excl. btw) in rekening gebracht (registreren bij aankomst is verplicht).

Annulering niet-leden
Kosteloze annulering is mogelijk tot 8 november 2019. Daarna zijn vanwege gemaakte afspraken de volgende annuleringskosten (excl. btw) van toepassing:

€ 50,- bij afmelding van drie tot twee weken (9 november tot 16 november) voor het congres.
€ 100,- bij annulering van twee tot één week (16 november tot 22 november) voor het congres.
€ 200,- bij annulering binnen één week voor het congres/na 22 november.
€ 495,- (volledige inschrijfgeld) bij het niet verschijnen zonder afmelden (no-show).

Afmelden dient per e-mail te geschieden bij info@opleidingsburo.nl. U ontvangt bericht van uw afmelding. Indien wij niets van u vernemen, dan rekenen wij en de locatie op uw komst.

Ik ben op de hoogte van dit congres via:

mijn persoonlijke uitnodiging als WAA-lid
mijn persoonlijke uitnodiging als deelnemer niet-lid van eerdere edities
een collega
via de WAA-website/internet
anders, wilt u in het veld opmerkingen aangeven hoe u geïnformeerd bent?

Opmerkingen (ook eventuele dieetwensen)

1. Beroep (van belang voor uw certificaat)

Advocaat
Arts
Overig

RegistratieformulierWAA-JAARCONGRES 2019

Registratieformulier
WAA-JAARCONGRES 2019